“体重向下，人生向上” “远离糖胖” 健康管理项目启动

随着我国糖胖现象日益普遍，而公众对糖胖却知之甚少，“远离糖胖”的健康管理教育刻不容缓。今日，由中国健康促进基金会发起，阿斯利康支持的“远离糖胖”健康管理项目于“世界防治肥胖日”启动。

什么是糖胖

有些人背影看起来玉树临风，亭亭玉立，从正面看却暴露了大肚腩！像这样的“苹果身材”，在糖胖人群中占据七成。研究表明，我国2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已高达60%[ Zhou XH, et al. Plos One. 2016, 11(1):e0144179. 2.Tian Y,et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016 Jun;4(6):487-97.]。“糖胖”究竟是怎么一回事？

中山大学附属第八医院内分泌科主任陆泽元教授解释道，判断一个人是否是糖胖，除了被诊断为糖尿病外，还要看体重指数（BMI），即体重除以身高的平方，只要大于等于24就是“糖胖”。如果男性腹围>90cm，女性腹围>85cm，即使体重指数没有超标，同样可能面临“糖胖”所带来的风险。这是因为腹部“游泳圈”尺寸越来越大，新陈代谢容易出问题，会增加患糖尿病、高血压、心脑血管疾病等代谢性疾病的风险[ Gareth williams, et al. Obesity:science to pratice.]。

“糖+胖”危害1+1>2，“降糖+减重”获益1+1>2

对于2型糖尿病患者来说，肥胖能进一步加剧2型糖尿病患者慢性并发症的发生。比如，体重指数每增加1kg/㎡，糖尿病并发症致死和非致死冠心病风险增加13%。糖胖还会增加胰岛素抵抗，导致控糖效果不理想，影响患者依从性和生活质量[ Pi-Sunyer FX, et al. Postgrad Med . 2009; 121(5): 94–107.；K.Eeg-Olofsson.J et al. Diabetologia 2009;52:65-73.],[ Silvio E, et al Diabetes Care, published online April 19, 2012.； P. McEwan1, et al. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2010; 12: 431–436.]。另一方面，减重与降糖双管齐下，对于远离糖胖可以起到事半功倍的效果。《柳叶刀》发表的一项研究证实，对于超重的糖尿病人减重达15kg以上，2型糖尿病完全缓解率可达86%[ Lean ME,et al.Lancet. 2017 Dec 4. pii: S0140-6736(17)33102-1.]。

“体重向下，人生向上”，远离糖胖三步走

南方医科大学第三附属医院副院长、内分泌代谢科主任沈洁教授表示：“远离糖胖三步走需要平衡饮食、快乐运动与合理治疗，通过消耗多余的热量，防止血糖升高，保持能量消耗与摄入的平衡是关键。”

均衡营养是糖胖人群健康管理的核心部分，苦行僧般严格“控制”饮食，类似长期吃素的极低能量饮食，可引起血糖波动，反而会加速糖尿病并发症的到来。高强度的剧烈运动也是一直以来的误区，对于大体重人群而言可能造成不可修复的运动伤，因此应该以散步等适量运动为主来消耗多余的热量，防止血糖升高。糖胖人群其实可以和健康人一样享受美食，保证高品质愉悦生活，积极地享受循序渐进的健康管理。